商丘酸碱平衡仪厂家为您讲解酸碱平衡失调

来源:http://sq.91bmt.com/news318996.html    发布时间 : 2020-01-30 03:00:00

百脉通中医药科学研究院为您免费提供商丘体控电疗仪,商丘经络体控电疗仪,商丘酸碱平衡仪等相关信息发布和资讯展示,敬请关注!

很多同学容易把护理专业知识中的呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒弄混。商丘酸碱平衡仪厂家提醒您如果想攻克这一难题,就得了解正常情况下酸碱平衡的调节机制及酸碱平衡失调的病因、临床表现、辅助检查及治疗原则。

一、 商丘酸碱平衡仪厂家为您讲解——酸碱平衡及调节

通常人体液的H+浓度保持在一定范围内,使动脉血浆PH保持在7.35~7.45,为使血中H+浓度保持稳定,人体通过体液中的缓冲系统和具有调节作用的脏器(肺和肾)维持酸碱平衡。

1. 缓冲系统:血浆中重要的缓冲对有HCO3-/H2CO3HPO42-/H2PO4-Pr-/HPr。其中以HCO3-/H2CO3最为重要,其比值决定血浆的PH

2. 脏器调节

1) 肺:通过调节二氧化碳排出量调节酸碱平衡。在缺氧状态下,颈动脉体和主动脉体的周围化学感受器兴奋,促进肺排出CO2,从而降低动脉血二氧化碳分压,并调节血浆H2CO3的浓度。

2) 肾:通过改变排出固定酸及保留碱性物质的量来维持血浆的HCO3-浓度,使血浆PH不变。


商丘酸碱平衡仪厂家提醒您肾调节酸碱平衡的机制可概括为:

通过NA+-H+交换而排H+

通过HCO3-重吸收而增加碱储备

通过产生NH3并与H+结合成NH4+后排出而排H+

通过尿的酸化过程而排H+

二、 酸碱平衡仪厂家为您讲解——酸碱平衡失调

病因

1. 代谢性酸中毒

1) 代谢产生的酸性物质过多:任何原因引起的缺氧或组织灌注不足,可使细胞内无氧代谢增加、乳酸增加,产生乳酸性酸中毒,如休克、严重损伤、腹膜炎、高热等。糖尿病或长期不能进食者,体内脂肪分解过多引起酮症酸中毒

2) H+排出减少:肾小管功能障碍或应用肾毒性药物使内生性H+不能排出体外引起酸中毒

3) 碱性物质丢失过多:腹泻、肠瘘等造成大量碱性消化液丢失,造成HCO3-排出过多

4) 酸性物质摄入过多:酸性药物输入过多

2. 代谢性碱中毒

1) 胃液丧失过多:如长期胃肠减压、严重呕吐等,可丢失大量的H+/Cl-所致

2) 碱性物质摄入过多:如长期服用碱性药物

3) 低钾血症:钾缺乏时,细胞内钾向细胞外转移,同时细胞外H+Na+进入细胞内,导致代谢性碱中毒

4) 利尿剂的使用:使用呋塞米等利尿剂可抑制近曲小管对Na+cl-的重吸收,但并不影响远曲小管内Na+H+的交换。因此,排出的cl-Na+多,重吸收的Na+HCO3-增多,发生低氯性碱中毒

3. 呼吸性酸中毒 凡能引起肺泡通气不足的疾病均可导致呼吸性酸中毒

4. 呼吸性碱中毒 凡能引起过度通气的因素均可导致呼吸性碱中毒

临床表现

1. 代谢性酸中毒

轻者可无症状。重症病人可出现疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或烦躁不安,甚至神志不清或昏迷。最突出的表现是呼吸深快,呼出气体有酮味。病人面色潮红、心率加快、血压偏低;可出现对称性肌张力减弱、腿反射减弱或消失。病人易发生心律不齐、急性肾功能不全和休克

2. 代谢性碱中毒

轻者常无明显表现,有时可有呼吸变浅、变慢或精神方面的异常,如谵妄、精神错乱或嗜睡等。可有低钾血症和缺水的表现。严重者可出现昏迷

3. 呼吸性酸中毒

病人出现胸闷、气促、发绀、呼吸困难、头痛、躁动不安等,重者可出现血压下降、谵妄、昏迷等,严重脑缺氧可致脑水肿、脑疝,甚至呼吸骤停

4. 呼吸性碱中毒

病人呼吸急促,可有眩晕、手足和口周麻木及针刺感、肌震颤、手足抽搐,常伴心率加快

辅助检查

动脉血气分析

1. 代谢性酸中毒

1) 代偿期:血浆PH可正常,但HCO3-/剩余碱(BE)PaCO2有一定程度降低

2) 失代偿期:血浆PH<7.35,血浆HCO3-降低,PaCO2正常

2. 代谢性碱中毒

1) 代偿期:血浆PH可在正常范围,但HCO3-BE有一定程度增高

2) 失代偿期:血浆PHHCO3-明显增高,PaCO2正常

3. 呼吸性酸中毒

动脉血气分析显示血浆PH降低、PaCO2增高,血浆HCO3-正常

4. 呼吸性碱中毒

动脉血气分析显示血浆PH增高、PaCO2和血浆HCO3-下降

治疗原则

1. 代谢性酸中毒

积极处理原发病,逐步纠正代谢性酸中毒。轻度代谢性酸中毒病人经消除病因和补液纠正脱水后即可自行纠正,不必用碱剂治疗。血浆HCO3-<15mmol/L者在补液的同时需用碱剂治疗。常用碱剂为5%碳酸氢钠溶液,首次可补给100~250ml,以后根据测定结果再决定后续治疗方案。过快纠正酸中毒还可引起大量K+向细胞内转移,引起低钾血症,故应注意观察并补钾。

2. 代谢性碱中毒

关键在于解除病因,可应用稀释的盐溶液或盐酸精氨酸溶液

3. 呼吸性酸中毒

积极治疗原发病和改善通气功能

4. 呼吸性碱中毒

在治疗原发病的同时对症治疗

商丘体控电疗仪哪家好?商丘经络体控电疗仪报价是多少?商丘酸碱平衡仪质量怎么样?百脉通中医药科学研究院专业承接商丘体控电疗仪销售。

[productname]

相关标签:酸碱平衡仪,dds酸碱平衡仪,酸碱平衡仪厂家,